800.242.8707
ACUERDO DE SERVICIOS PARA MIEMBROS
PreMed Group , LLC
Acuerdo del miembro de atención primaria directa
Aviso: este acuerdo de retención médica no constituye un seguro, no es un plan médico que brinda cobertura de seguro médico para los fines de la ley federal de protección del paciente y atención asequible y cubre solo servicios limitados de atención médica de rutina según lo designado en el acuerdo.
Este Acuerdo se celebra a partir de la fecha de su presentación por y entre PREMED GROUP, LLC., Con oficinas principales ubicadas en 30 N Gould St Ste R Sheridan, WY 82801 y el Miembro mencionado en el Formulario de inscripción de miembro de PREMED.
Fondo
A través de su afiliación con Golden Life Wellness Center, PreMed Group, LLC. ofrece membresías basadas en suscripción para acceder a servicios de atención médica en oficinas de todo el país. A cambio de tarifas, PreMed Group, LLC. acuerda proporcionar al Miembro el acceso a los Servicios descritos en este Acuerdo, en los términos y condiciones establecidos en este Acuerdo.
Definiciones
Miembro: como se usa en este acuerdo, la persona nombrada en PreMed Group, LLC. Formulario de inscripción de miembros.
Formulario de inscripción de miembros: como se utiliza en el Acuerdo, el formulario de inscripción en línea accesible en www.getpremed.com o el equivalente impreso que acompaña a este Acuerdo como Formulario de inscripción de miembros de PreMed (Apéndice D).
Servicios para miembros: tal como se utiliza en este Acuerdo, el paquete de atención médica y servicios relacionados que se describen en Servicios para miembros / Cuota de membresía (Apéndice A), que se adjunta a este Acuerdo y se incorpora como referencia.
Cuota de membresía: como se usa en este Acuerdo, pago periódico realizado por el Miembro o el Empleador (si es una membresía patrocinada) a PreMed por los Servicios para Miembros que se brindan al Miembro.
Médico: según se utiliza en este acuerdo, un proveedor de atención médica contratado por Golden Life Wellness Center para brindar servicios a los miembros.
Tarifas auxiliares: según se utilizan en este Acuerdo, tarifas distintas de la tarifa de membresía que se cobran por los servicios auxiliares proporcionados por PreMed Group, LLC. Estos pueden incluir elementos tales como cargos de laboratorio, medicamentos recetados, suplementos dietéticos, equipos y suministros médicos, tarifas de envío y / o manipulación asociadas con estos servicios y cualquier servicio de diagnóstico o tratamiento que no se describa explícitamente en el Apéndice A de este acuerdo.
Plan de atención médica (HCP): según se utiliza en este Acuerdo, cualquier seguro médico o plan de pago / reembolso de terceros del que el Miembro pueda ser suscriptor o afiliado, diseñado para pagar los gastos médicos o de atención médica del Miembro.
Comunicaciones: Según se utiliza en este Acuerdo, los diversos medios disponibles para la comunicación entre el Miembro y PreMed Group, LLC. Las opciones incluyen voz (teléfono celular o fijo), digital (correo electrónico, fax o mensajería de texto) y / o virtual (chat de video u otros servicios similares a “Skype”).
Expresiones de gratitud
Seguro: el miembro reconoce que PreMed Group, LLC y cualquier médico asociado de Golden Life Wellness Center no son proveedores participantes con ningún HCP del que el miembro pueda estar suscrito o inscrito. Ni PreMed Group, LLC ni ningún médico asociado de Golden Life Wellness Center facturarán al HCP del que el miembro pueda ser suscriptor o afiliado, la tarifa de membresía o cualquier tarifa complementaria. El Miembro reconoce además que como condición para celebrar y mantener este Acuerdo, el Miembro no buscará el reembolso de ningún HCP por las tarifas pagadas a PreMed Group, LLC. Si el Miembro busca el reembolso de cualquier HCP por cualquier tarifa adeuda bajo los términos de este Acuerdo, este Acuerdo terminará inmediatamente.
Medicare: el MIEMBRO reconoce y comprende que PreMed Group, LLC y cualquier médico asociado de Golden Life Wellness Center han OPTADO POR SALIR DE MEDICARE. Esto significa que no se puede facturar a Medicare por ningún servicio prestado para el miembro por PreMed Group, LLC o cualquier médico asociado de Golden Life Wellness Center. El miembro acepta no hacer ningún intento de cobrar el reembolso de Medicare por los servicios prestados por PreMed Group, LLC o cualquier médico asociado de Golden Life Wellness Center. Si el Miembro es elegible para Medicare, o durante la vigencia de este Acuerdo se vuelve elegible para Medicare, el Miembro deberá firmar anualmente un formulario de acuerdo de exclusión de Medicare.
Cobertura médica: El miembro reconoce que este Acuerdo no es un plan de seguro y no sustituye a un HCP. Este acuerdo solo se aplica a los servicios especificados en este Acuerdo Y prestados personalmente por cualquier Médico asociado de Golden Life Wellness Center. El miembro reconoce que PreMed Group, LLC. ha aconsejado al Miembro que obtenga o mantenga en pleno vigor un HCP para cubrir al Miembro por los costos de atención médica incurridos fuera de este Acuerdo. El miembro reconoce que este Acuerdo no es un contrato que proporcione seguro médico y que este Acuerdo no está destinado a reemplazar a ningún HCP existente o futuro.
Tarifas: La tarifa de membresía vence mensualmente a menos que se pague por adelantado de acuerdo con los términos descritos en Servicios para miembros / Tarifa de membresía (Apéndice A). Para los miembros individuales y familiares, la tarifa de membresía se basa en el paquete de suscripción, como se ilustra en el Apéndice A. Las tarifas complementarias deben pagarse en el momento del servicio, a menos que el empleador del miembro pague por adelantado o esté patrocinado. La tarifa de membresía está sujeta a cambios como se describe en la sección 10. Enmienda de este Acuerdo. No pagar la cuota de membresía y las cuotas auxiliares en las fechas de vencimiento puede resultar en la terminación de la membresía y la actividad de cobro de deudas.
Términos: A menos que se especifique lo contrario, el Acuerdo comenzará en la fecha de presentación de este Acuerdo y permanecerá en vigor durante un mínimo de 90 días. Miembro de PreMed Group, LLC. tendrá el derecho absoluto e incondicional de rescindir este Acuerdo después de 90 días, sin causa, con 30 días de notificación previa por escrito a la otra parte. A menos que se rescinda como se indicó anteriormente, este Acuerdo se renovará automáticamente mensualmente al recibir la Cuota de Membresía periódica, que vence durante el mes en el que se prestarán los servicios. La tarifa se pagará con tarjeta de crédito / débito preautorizada. También hay una tarifa única de inscripción / configuración de cuenta que se paga al recibir este Acuerdo.
Comunicaciones: El miembro autoriza a PreMed Group, LLC. para comunicarse con el Miembro (o padre / tutor legal si el Miembro es menor de edad) con respecto a la Información de atención médica personal (PHI) del Miembro, como se define en la Ley de Portabilidad y Responsabilidad de Seguros de Salud (HIPAA) de 1996 y sus regulaciones de implementación. PreMed Group, LLC. hará todos los esfuerzos razonables para mantener las Comunicaciones confidenciales y seguras. El miembro reconoce que no se puede garantizar que todas las opciones de comunicación sean confidenciales y seguras. Como tal, el Miembro renuncia expresamente a PreMed Group, LLC. obligación de garantizar la confidencialidad con respecto a las Comunicaciones. El miembro también reconoce:
Si el Miembro envía o recibe Comunicaciones a través del sistema de comunicación de un empleador, estas Comunicaciones pueden convertirse en propiedad del empleador y estar disponibles para su revisión.
A discreción de PreMed Group, LLC., Las comunicaciones pueden formar parte del registro médico permanente del miembro.
El miembro comprende y acepta que no todas las opciones de comunicación pueden ser un medio de comunicación apropiado con respecto a la atención médica de emergencia, problemas urgentes o para consultas relacionadas con información confidencial.
En el caso de una emergencia, o una situación en la que el Miembro pueda razonablemente esperar que se convierta en una emergencia, el Miembro deberá llamar al 911 o dirigirse al Departamento de Emergencias del hospital más cercano y seguir las instrucciones del personal de emergencia.
Si el miembro intenta comunicarse con PreMed Group, LLC. ya sea digital o virtualmente, y no ha recibido una respuesta dentro de los dos días hábiles, el Miembro acepta usar una de las opciones de comunicación de voz para comunicarse con PreMed Group, LLC. PreMed Group, LLC. no será responsable ante el Miembro por ninguna pérdida, costo, lesión o gasto causado por, o resultante de, una demora en responder al Miembro como resultado de fallas técnicas, incluidas, entre otras: fallas técnicas atribuibles a cualquier servicio de Internet proveedor; cortes de energía; falla de cualquier software de mensajería electrónica; no abordar correctamente los mensajes de correo electrónico; falla de PreMed Group, LLC., computadoras o red de computadoras; transmisión de datos por cable o teléfono defectuosa; cualquier interceptación de Comunicaciones por parte de un tercero; y / o incumplimiento por parte del Miembro de las pautas establecidas en esta sección.
Cambio de ley : Si hay un cambio de cualquier ley, reglamento o regla, federal, estatal o local, que afecte este Acuerdo, cualquier término o condición incorporada por referencia en el Acuerdo, las actividades de cualquiera de las partes en virtud del Acuerdo, o cualquier cambio en la interpretación judicial o administrativa de cualquier ley, reglamento o norma, y cualquiera de las partes cree razonablemente de buena fe que el cambio tendrá un efecto adverso sustancial en los derechos, obligaciones u operaciones de esa parte asociados con el Acuerdo, entonces esa parte puede , mediante notificación por escrito, solicitar a la otra parte que inicie negociaciones de buena fe para renegociar los términos del Acuerdo. Si las partes no pueden llegar a un acuerdo sobre la modificación del Acuerdo dentro de los cuarenta y cinco días posteriores a la fecha de vigencia del cambio, cualquiera de las partes puede rescindir inmediatamente el Acuerdo mediante notificación por escrito a la otra parte.
Divisibilidad : Si por algún motivo un tribunal de jurisdicción competente considera que alguna disposición de este Acuerdo es legalmente inválida o inaplicable en cualquier jurisdicción a la que se aplique, la validez del resto del Acuerdo no se verá afectada, y esa disposición se considerará modificada en la medida mínima necesaria para que esa disposición sea compatible con la ley aplicable y en su forma modificada, y esa disposición entonces será ejecutable.
Reembolso por los servicios prestados: Si este Acuerdo se considera inválido por cualquier motivo, y PreMed Group, LLC., Debe reembolsar la totalidad o una parte de las cuotas mensuales de membresía o las cuotas auxiliares pagadas por el miembro o empleador, el miembro acepta pagar PreMed Group, LLC., Una cantidad equivalente al valor razonable de los servicios realmente prestados al Miembro durante el período de tiempo por el cual se requiere el reembolso de las Tarifas.
Enmienda: PreMed Group, LLC., Puede enmendar unilateralmente este Acuerdo en cualquier momento mediante la publicación de los términos / Acuerdo enmendados en www.propartnershealthcare.com. PreMed Group, LLC., El derecho a enmendar el Acuerdo incluye el derecho a modificar, agregar o eliminar términos en el Acuerdo. PreMed Group, LLC., Notificará al Miembro con 30 días de anticipación mediante la publicación del Acuerdo enmendado en www.getpremed.com y mediante notificación por correo electrónico y / o portal web. El acceso continuo del miembro a Servicios para miembros constituye su aceptación de los términos modificados. También se le puede pedir al miembro que reconozca la aceptación de las enmiendas del Acuerdo a través de un clic electrónico. Este Acuerdo no puede ser enmendado de otra manera, excepto mediante acuerdo mutuo entre el Miembro y PreMed Group, LLC. PreMed Group, LLC., También puede enmendar unilateralmente este Acuerdo en la medida que lo requieran las leyes o regulaciones federales, estatales o locales (Ley aplicable), enviando al Miembro una notificación por escrito con treinta días de anticipación de dicho cambio. Además, si la Ley Aplicable requiere que este Acuerdo contenga disposiciones que no estén expresamente establecidas en este Acuerdo, entonces, en la medida necesaria, dichas disposiciones se incorporarán por referencia en este Acuerdo y se considerarán parte de este Acuerdo como si había sido expresamente establecido en este Acuerdo.
Cesión: Este Acuerdo, y cualquier derecho que el Miembro pueda tener en virtud del mismo, no puede ser cedido ni transferido por el Miembro.
Relación de las partes: Miembro, PreMed Group, LLC. Y cualquier Médico asociado de Golden Life Wellness Center tienen la intención y están de acuerdo en que el Médico, en el desempeño de sus funciones en virtud de este Acuerdo, es un empleado o contratista independiente de Golden Life Wellness Center según se define en las pautas. promulgado por el Servicio de Impuestos Internos de los Estados Unidos y / o el Departamento de Trabajo de los Estados Unidos.
Importancia legal: el miembro reconoce que este acuerdo es un documento legal y crea ciertos derechos y responsabilidades. El Miembro también reconoce que ha tenido un tiempo razonable para buscar asesoramiento legal con respecto a este Acuerdo y ha optado por no hacerlo, o lo ha hecho y está satisfecho con los términos y condiciones del Acuerdo.
Varios: Este Acuerdo se interpretará sin tener en cuenta las presunciones o reglas que requieran la construcción contra la parte que causa la redacción del instrumento. Los subtítulos en este Acuerdo se utilizan solo por conveniencia y no limitarán, ampliarán ni calificarán el texto.
Acuerdo completo: Este Acuerdo contiene el acuerdo completo entre las partes y reemplaza todos los acuerdos y entendimientos orales y escritos previos con respecto al tema de este Acuerdo.
Jurisdicción: este acuerdo se regirá e interpretará de conformidad con las leyes del estado de Wyoming.
Arbitraje: Todas las disputas que surjan de este Acuerdo se someterán a arbitraje en el condado en el que se encuentra PreMed Group, LLC., De conformidad con las reglas de la Asociación Estadounidense de Arbitraje que exista en ese momento en el estado en el que se encuentra PreMed Group, LLC. situado. La decisión en el arbitraje será concluyente y vinculante para las partes y puede reducirse a juicio en cualquier tribunal de jurisdicción competente. Las partes renuncian expresamente a su derecho a un juicio en cualquier tribunal.
Servicio: Todas las notificaciones escritas se consideran entregadas si se envían por correo de primera clase de los EE. UU. A las direcciones que se indican a continuación.
Completando y enviando PreMed Group, LLC. Formulario de inscripción de miembros, ha firmado este Acuerdo a partir de la fecha de presentación.
Apéndice A
PreMed Group, LLC.
Acuerdo del miembro de atención primaria directa
Servicios para miembros / Cuota de membresía
Servicios para miembros proporcionados por una tarifa periódica:
Acceso 24/7: PreMed Group, LLC., Permite el acceso a los servicios de atención médica ofrecidos por Golden Life Wellness Center que se pueden utilizar las 24 horas del día, los 7 días de la semana a través de una variedad de opciones de comunicación (correo electrónico, texto, voz). Las comunicaciones urgentes o urgentes siempre deben dirigirse al 911 - Servicios de emergencia a través de comunicaciones de voz.
Visitas al médico: PreMed Group, LLC. trabajará con cada Golden Life Wellness Center para hacer todos los esfuerzos razonables para satisfacer la solicitud de un Miembro de una cita el mismo día o al día siguiente. (Recuerde, no toda la atención médica requiere una visita al consultorio en persona). Aunque pueden variar, en general, excepto los días festivos, el horario de atención del Golden Life Wellness Center es de 9:00 a. M. A 6:00 p. M., De lunes a viernes. En un día determinado, o en un momento dado, es posible que su médico preferido no esté disponible; sin embargo, siempre habrá al menos un médico en el consultorio durante el horario de atención.
Servicios de laboratorio: PreMed Group, LLC dispone de pruebas de laboratorio de rutina y especializadas. Los miembros tienen un “costo” y deben pagarse al momento del servicio con la tarjeta de crédito registrada, a menos que el miembro presente un método de pago alternativo.
Procedimientos quirúrgicos: limitado únicamente por la experiencia / capacitación del médico de Golden Life Wellness Center. (Procedimientos quirúrgicos y pruebas de diagnóstico, Apéndice B)
Pruebas de diagnóstico: procedimientos de diagnóstico de rutina (Procedimientos quirúrgicos y pruebas de diagnóstico, Apéndice B)
Evaluaciones de salud : evaluaciones básicas proporcionadas anualmente. Los Servicios de laboratorio y cualquier otro servicio realizado fuera del sitio junto con las Evaluaciones de salud están disponibles para el Miembro al “costo” de PreMed y deben pagarse al momento del servicio, a menos que el Miembro los pague por adelantado o sea responsabilidad del Empleador. Algunas ubicaciones de PPHC también ofrecen evaluaciones de salud Milestone (exámenes físicos ejecutivos) por una tarifa adicional, que también se paga al momento del servicio (Apéndice C)
Portal web y acceso a aplicaciones: PreMed Group, LLC. ofrecerá, a través de un portal web y una aplicación móvil (u otro servicio similar), comunicaciones confidenciales con PreMed Group, LLC., acceso a la cuenta de suscripción del miembro y acceso a citas de telesalud.
Recordatorios: recordatorios de mensajes de texto, correo electrónico y / o correo de voz para citas y seguimientos.
Servicios adicionales : durante el horario de oficina, algunas ubicaciones de Golden Life Wellness Center pueden ofrecer evaluaciones de salud Milestone (exámenes físicos ejecutivos), electrocardiograma de ejercicio en cinta, acceso a un dietista registrado, así como servicios adicionales relacionados con la salud. Estos servicios y cualquier otro servicio que no se describa explícitamente como Servicios para miembros (Apéndice B y C) están disponibles por tarifas adicionales.